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专业治疗稀缺医保报销不畅甘肃脑瘫患儿有两

发布时间:2019-09-14 09:12:35 编辑:笔名

  > 专业治疗稀缺医保报销不畅 甘肃脑瘫患儿有两难 14:27:24

  据兰州晚报报道:据不完全统计,全国约有脑瘫患儿500多万,而西部地区受自然环境影响,发病率高于其他地区。按3‰发病率来保守计算,甘肃约有近8万脑瘫患儿,目前他们看病存在“两难”的问题。一是脑瘫需要长期治疗,由于专业治疗机构缺乏,专业人才短缺,导致看病成本增加。二是甘肃部分地州市没能将脑瘫病纳入医保报销范围,患儿家庭经济负担十分沉重。

  专业机构少增加看病成本

  脑瘫是儿童时期一种神经系统伤残综合症,是一种严重影响儿童生存、生活质量的疾病,脑瘫患儿发病人数呈逐年上升趋势。

  省残联康复处处长曾占奎介绍说,医学资料表明,我国脑瘫发病率为2‰-4‰,甘肃脑瘫患儿的发病率为3‰,换句话说,全省约有近8万脑瘫患儿。据了解,由于大部分患者分布在农村,“看病贵、看病难”始终是困扰这些家庭,尤其对于经济相对落后的农村地区,或因交通不便利,或因难以支付高昂的医药费,使脑瘫患者最终失去最佳治疗时机。

  在全省有近8万脑瘫患儿,可治疗脑瘫的专业医疗机构却又很少。据统计,西部地区专业治疗脑瘫的医疗机构只有5家,可以开展手术治疗的只有2家。另一个不争的事实是,现在能为脑瘫患儿做手术的专家十分稀缺,全国只有4名,从而导致手术费居高不下。

  采访中,了解到,很多家长为了给孩子看病,背井离乡,从甘肃的平凉、定西、庆阳、张掖和青海等地来到兰州,有些甚至远赴西安看病求医,无形中增加了看病成本。

  医保报销存在“卡壳”现象

  脑瘫患儿家长因长年带孩子四处求医看病,家里已经一贫如洗,无奈之下只好贷款,但现在又无力偿还。今后的路还很长,孩子仍需要看病治疗,钱又在哪里?脑瘫疾病是否纳入医保范围了?

  曾占奎说,对于残疾人社会保障体系和服务体系建设,国家早就出台过相关的政策,省上也出台过相应的贯彻实施意见,残疾人要优先纳入覆盖全省城乡居民的社会保障体系。尤其是去年1月1日正式施行的《甘肃省扶助残疾人规定》中第三章第16条上明确要求,将小儿脑瘫、偏瘫截瘫、精神病、孤独症等列入城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗报销范围。

  事实上,在甘肃很多地方《甘肃省扶助残疾人规定》如同“一纸空文”,脑瘫患儿家长去报销时大部分吃了“闭门羹”,医保部门声称脑瘫疾病不在医保报销范围内。

  “从政策上看,脑瘫患儿的康复治疗项目都应该在报销范围之内,只是个别地方在政策衔接上做得不好,有些地方没有出台相关落实政策,执行力度不够。”曾占奎说,尤其是脑瘫患儿康复训练的费用报销比较难,康复只是医疗中的一个项目,最早从医保范围内分离出来了,现在要重新纳入则需要一个漫长的过程。

  脑瘫患儿家长因长年带孩子四处求医看病,家里已经一贫如洗,无奈之下只好贷款,但现在又无力偿还。今后的路还很长,孩子仍需要看病治疗,钱又在哪里?脑瘫疾病是否纳入医保范围了?

  曾占奎说,对于残疾人社会保障体系和服务体系建设,国家早就出台过相关的政策,省上也出台过相应的贯彻实施意见,残疾人要优先纳入覆盖全省城乡居民的社会保障体系。尤其是去年1月1日正式施行的《甘肃省扶助残疾人规定》中第三章第16条上明确要求,将小儿脑瘫、偏瘫截瘫、精神病、孤独症等列入城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗报销范围。

  事实上,在甘肃很多地方《甘肃省扶助残疾人规定》如同“一纸空文”,脑瘫患儿家长去报销时大部分吃了“闭门羹”,医保部门声称脑瘫疾病不在医保报销范围内。

  “从政策上看,脑瘫患儿的康复治疗项目都应该在报销范围之内,只是个别地方在政策衔接上做得不好,有些地方没有出台相关落实政策,执行力度不够。”曾占奎说,尤其是脑瘫患儿康复训练的费用报销比较难,康复只是医疗中的一个项目,最早从医保范围内分离出来了,现在要重新纳入则需要一个漫长的过程。

  今年起兰州患儿手术费全报

  兰州市卫生局副局长杨继良在接受采访时说,从2007年开始,兰州市将脑瘫治疗列入了大病医疗救助范围。2007年下半年,兰州又将脑瘫治疗纳入城镇医保和“新农合”。从此以后,脑瘫患儿看病费用得以报销。另外,对符合有关项目要求的患儿每年还可以享受8000元的康复治疗费用。

  “2011年开始,脑瘫患儿的手术费全部实行实报实销,以往最高限制是3000元,现在取消这个限制了,从而让更多脑瘫患儿受益。”杨继良说,这对于全市三县五区的脑瘫患儿家庭来说,这一政策无疑于“雪中送炭”,将大大减轻这些家庭的负担。

  “从全省来看,兰州市做得比较好,带了个好头。”曾占奎说。

  ■采访后记

  不可否认,走在漫漫康复路上,经济压力、心理的煎熬、孩子以后的生存,诸多问题都困扰着这群年轻父母。但让人感动的是,这个苦难的群体没有选择放弃,没有抛弃自己的骨肉或者选择逃避,他们选择了坚强和隐忍。

  今后的路还很长,这个特殊的群体需要得到社会更多的关爱和重视,需要得到更多的援助和支持。

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